今年7月25日至7月31日举行的全国老年健康宣传周活动,主题为“改善老年营养,促进老年健康”。老年人如果营养状况较差,加之年龄增长、皮肤老化、免疫衰老以及基础疾病等多方面原因,湿疹、皮肤癣病、带状疱疹等系列皮肤病便很容易找上他们。在这些皮肤病中,带状疱疹最让人痛苦。
别忽视
每个人体内都潜伏着这种病毒
四川大学华西医院皮肤性病科冉玉平教授在接受记者采访时说,当前正值盛夏时节,不少老年人会遭遇各种皮肤病:外部紫外线照射引起皮肤发红发痒;因为穿着较少在户外被蚊虫叮咬而致病;因免疫力较低而出现真菌感染,如脚气、灰指甲等……在种种皮肤病中,老年人最容易受累的就是带状疱疹。
带状疱疹是由长期潜伏在脊髓神经后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病,超过90%的成人体内都潜伏了这种病毒。水痘-带状疱疹病毒可以引起两种病(水痘、带状疱疹),三种状态(水痘、带状疱疹和播散型带状疱疹(带状疱疹+水痘)。
冉玉平教授详解说:原发感染主要引起水痘,一般在儿童时期发生。如果小时候得了水痘,有的人免疫力很强,可能一辈子不发生带状疱疹;但有的人免疫力会下降,比如因熬夜休息不好的时候,可能会发生带状疱疹。所以说得了水痘后是否还会得带状疱疹,取决于个人的免疫力,什么时候发病也是根据个人在某个年龄的免疫力怎么样。还有些人是隐匿性感染,即感染了水痘-带状疱疹病毒,但没有发病,病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内,所以没有得过水痘同样也可能在后来得带状疱疹。
看清楚
这些群体容易得带状疱疹
冉玉平教授强调,年龄是带状疱疹最重要的危险因素,对于有慢性基础疾病,如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎等疾病的患者患带状疱疹风险增加;患有免疫系统疾病、肿瘤、使用免疫抑制药物等免疫功能低下人群,更容易发生带状疱疹。
带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”,常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部,典型症状是在身体单侧出现沿神经走向呈带状分布的皮疹。冉玉平教授告诉记者,民间有种说法是“被‘缠腰龙’一圈就没命了”,这是错误的。带状疱疹一般来讲一侧受累就沿着那一侧发,如果另一侧受累也可能往另一侧发,而两侧都同时发病的概率不是很高,如果说双侧发病的话病情比较严重,但并不是双侧发病就会导致死亡。
播散性带状疱疹不仅仅局限于局部,而是全身发病,通常发生于免疫力特别低下的人群。除了皮损以外,疼痛也是带状疱疹最基本的症状,多为阵发性,也可为持续性,即使皮肤上的红斑与水疱消失,神经痛依然会伴随患者,甚至持续很多年,称为带状疱疹后神经痛,严重影响患者生活质量。
有方法
应对带状疱疹应该这样做
冉玉平教授说,目前为止,带状疱疹的治疗方法包括抗病毒、镇痛、对症治疗等,但对带状疱疹后神经痛的疗效有限,因此预防大于治疗。
他表示,很多人自信自己的身体很好,不会得带状疱疹,但实际上年龄增大风险都会增加。所以,老年人日常生活中要保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足的生活习惯,提高自身免疫力。除此之外,注射带状疱疹疫苗也是特异性预防带状疱疹发病有效的措施。“老年人应该享受到国家整个发展的成果,首先要保持好的身体状态,趁早预防疾病,主动健康,切实提高自身健康素养和健康水平。”(成都日报锦观新闻记者 邓晓洪)